期刊简介
《中国体外循环杂志》是经国家新闻出版总署批准，由解放军总医院主管、主办，国内外公开发行的专业期刊，已于2003年3月15日正式创刊（国内刊号：CN 11-4941/R；国际刊号：ISSN 1672-1403，）目前为季刊（季末15日出刊），大16开，64页。 《中国体外循环杂志》是国内唯一的一本体外循环专业期刊，自2003年正式出刊以来，2004年3月被科技部信息所收录为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。 《中国体外循环杂志》开办的栏目有“专家论坛”、“专家点评”、“临床研究”、“基础研究”、“临床经验”、“综述”、“技术交流”、“病例报告”、“国内外信息”、“继续教育”。以提高和扩大杂志的权威性、学术性和知名度，给体外循环及相关专业（外科、麻醉、护理、基础研究等）人员提供更广阔的学术和技术交流园地。
首页>中国体外循环杂志
- 杂志名称：中国体外循环杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中国人民解放军总医院
- 国际刊号：1672-1403
- 国内刊号：11-4941/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
长时间体外循环转流对代谢的影响及处理
程大新；沈七襄；陈利民；程旺生
关键词：长时间, 体外循环, 代谢, 乳酸, 血糖
摘要：目的探讨长时间体外循环(CPB)转流对代谢的影响及处理,提高CPB转流技术和管理水平.方法本组17例长时间CPB病例均为复杂先心和后心病人,采用中剂量芬太尼复合静脉麻醉,以中度血液稀释、中度低温、高流量全CPB.当降温至鼻咽温31～30℃阻断升主动脉,在主动脉根部灌注4℃心肌保护液15～20ml/kg,而后每隔25～30min重复灌注含血(4:1)停跳液一次.术中除常规监测项目外,特别增加了血糖和乳酸的监测.结果 17例长时间CPB转流时间为190min44s～360min53s,其中3～4h 7例,4～5h 3例,5～5.5h 5例,>6h 2例.升主动脉阻断54min42s1例,60min～100min5例,101min～191min10例,长203min30s1例(2次转流4例,3次转流1例).心脏自动复跳14例(占82.35%),电击除颤3例(其中安起博器1例).存活15例(占88.24%),死亡2例(占11.76%).术前血糖均正常,转前乳酸除1例升主动脉破裂和1例发生VF者升高外,其余15例均正常.转中血糖呈进行性升高,高1例达393mg/d1,并对胰岛素治疗不敏感,须用大剂量方才有效.CPB>3h乳酸均有升高,并与病情轻重成比例,2例死亡者CPB转中的乳酸值升高不降.结论随CPB转流时间的延长,血糖逐渐上升,乳酸也呈显出不断升高的趋势,并早于血气和SvO2的变化,乳酸持续升高不降,则愈后不良.
友情链接