期刊简介
《中国体外循环杂志》是经国家新闻出版总署批准，由解放军总医院主管、主办，国内外公开发行的专业期刊，已于2003年3月15日正式创刊（国内刊号：CN 11-4941/R；国际刊号：ISSN 1672-1403，）目前为季刊（季末15日出刊），大16开，64页。 《中国体外循环杂志》是国内唯一的一本体外循环专业期刊，自2003年正式出刊以来，2004年3月被科技部信息所收录为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。 《中国体外循环杂志》开办的栏目有“专家论坛”、“专家点评”、“临床研究”、“基础研究”、“临床经验”、“综述”、“技术交流”、“病例报告”、“国内外信息”、“继续教育”。以提高和扩大杂志的权威性、学术性和知名度，给体外循环及相关专业（外科、麻醉、护理、基础研究等）人员提供更广阔的学术和技术交流园地。
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- 杂志名称：中国体外循环杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中国人民解放军总医院
- 国际刊号：1672-1403
- 国内刊号：11-4941/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
应用胰岛素调控心脏瓣膜术中血糖水平的研究
陈彧；董培青；卢家凯
关键词：胰岛素, 血糖, 血乳酸, 体外循环, 心脏瓣膜手术
摘要：目的 探讨成人非糖尿病患者心脏瓣膜手术中应用胰岛素持续输注调控血糖水平的临床效果.方法 选择60例成人择期行心脏瓣膜手术的非糖尿病患者随机分为胰岛素组和对照组.胰岛素组从麻醉诱导后开始持续输注胰岛素至手术结束时,比较心脏瓣膜手术中从麻醉诱导后、体外循环(CPB)前、CPB主动脉阻断后10 min、二次灌注停搏液后10 min、复温后10 min、主动脉开放后10 min、停CPB后10 min、手术结束时血糖值和血乳酸值,观察变化趋势;同时对术后两组患者血糖和乳酸水平变化进行观察.结果 ①两组患者一般情况差异均无统计学意义(P＞0.05),胰岛素组与对照组相比,术后住院时间显著缩短(P＜0.01);术后房颤发生率降低(36.7% vs 53.3%,P＜0.05);术后感染发生率降低(6.7% vs 20%,P＜0.05);②胰岛素组术中维持血糖水平在6.1～8.3 mmol/L,与对照组相比血糖显著降低(P＜0.01),CPB中血糖峰值降低(7.85±1.57) vs (9.72±3.09)mmol/L,(P＜0.05).③两组随着手术时间延长血乳酸水平均明显升高,并发生高乳酸血症.胰岛素组与对照组相比血乳酸水平降低(P＜0.05).④术后两组均未控制血糖,胰岛素组术后ICU 1 h和24 h血糖水平与对照组比较明显降低(P＜0.05),血乳酸水平两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 成人非糖尿病患者心脏瓣膜手术围术期血糖升高对预后不利.应用胰岛素输注方案控制术中血糖,可以维持血糖在6.1～8.3 mmol/L.控制心脏瓣膜手术中血糖对控制术中血乳酸水平和术后血糖有利,有利于降低术后感染率,缩短住院时间,对改善预后有利.
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