期刊简介
《中国体外循环杂志》是经国家新闻出版总署批准，由解放军总医院主管、主办，国内外公开发行的专业期刊，已于2003年3月15日正式创刊（国内刊号：CN 11-4941/R；国际刊号：ISSN 1672-1403，）目前为季刊（季末15日出刊），大16开，64页。 《中国体外循环杂志》是国内唯一的一本体外循环专业期刊，自2003年正式出刊以来，2004年3月被科技部信息所收录为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。 《中国体外循环杂志》开办的栏目有“专家论坛”、“专家点评”、“临床研究”、“基础研究”、“临床经验”、“综述”、“技术交流”、“病例报告”、“国内外信息”、“继续教育”。以提高和扩大杂志的权威性、学术性和知名度，给体外循环及相关专业（外科、麻醉、护理、基础研究等）人员提供更广阔的学术和技术交流园地。
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- 杂志名称：中国体外循环杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中国人民解放军总医院
- 国际刊号：1672-1403
- 国内刊号：11-4941/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
体外膜肺氧合治疗难治性心源性休克的效果及其影响因素分析
程周；李斌飞；廖小卒；王立强；朱晶宇
关键词：体外膜肺氧合, 心源性休克, 效果, 影响因素
摘要：目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)治疗难治性心源性休克的临床疗效,分析影响ECMO临床疗效的相关因素.方法 回顾分析2016年1月至2016年6月本院收治的9例经ECMO支持治疗的难治性心源性休克患者的临床资料,患者ECMO前状态、应用ECMO时机、ECMO并发症及疗效、收集患者ECMO 2 h前及2 h、6 h、12 h、24 h和48 h的血管活性药物应用剂量及血液动力学变化情况.结果 入选者男 5例,女4例;年龄12～56岁.其中急性心肌梗死3例,急性暴发性心肌炎4例,阵发性室性心动过速1例,冠状动脉旁路移植术后1例.6例患者应用ECMO前行心肺复苏(CPR),时间10～180 min;2例患者行经皮冠状动脉介入治疗,其中1例急性广泛前壁心肌梗死女患者复苏后出现三度房室传导阻滞,应用临时起搏器;1例因室性心动过速安装临时起搏器;2例患者应用IABP支持.应用ECMO后2 h平均动脉压上升、中心静脉压下降、中心静脉血氧饱和度升高,血管活性药物用量逐步减少,与ECMO支持前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).ECMO支持12 h后,乳酸水平开始明显下降,pH值得到改善,差异均有统计学意义(均P<0.05).ECMO辅助支持24 h后,患者血液动力学保持稳定,休克改善.ECMO辅助时间12～220 h.9例中成功撤机8例(88.9％),生存出院5例(55.6％).因急性肾功能不全、弥散性血管内凝血、应用ECMO时机过晚、合并多种并发症、家属放弃治疗等原因死亡4例.结论 ECMO能迅速改善患者心源性休克,维持血液动力学稳定,准确把握使用ECMO时机、加强临床护理及降低机体并发症均是提高ECMO疗效的关键.
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